赵明华委员:
您提出的关于进一步提高社区嵌入式养老服务质效的意见建议的提案收悉。感谢您对养老服务工作的持续关心和支持,您反映的问题契合当前南通社区嵌入式养老发展阶段特点,提出的建议十分有针对性和可操作性,我们将在下一步工作推进和落实中认真予以采纳。经商市人社局,现答复如下:
近年来,我市围绕绝大多数老年人“家门口养老”的刚性需求和现实需要,将发展社区嵌入式养老作为健全养老服务体系的重要一环。市政府将加强社区嵌入式养老服务设施建设写入政府工作报告,连续8年纳入政府民生实事高位推进,先后出台“十四五”养老服务发展专项规划、养老服务高质量发展实施意见等政策文件,全面放开居家社区养老服务市场,从布局规划、土地供应、财政投入、税费减免等方面提出了一系列含金量高、指导性强、具体可行的保障措施。全市养老服务体系建设和养老服务产业发展真抓实干成效明显,连续两年获得省政府督查激励。创新“链式养老”服务模式入选全国居家和社区养老服务改革试点优秀案例。“服务链”联通机构、社区、居家养老服务被省深改委作为改革试点典型经验在全省复制推广。
一、关于培育社区养老服务机构的建议。制定出台南通市“一法规一意见一规划一方案一清单”(即《南通市养老服务条例》、《关于推进养老服务高质量发展的实施意见》、《“十四五”养老服务发展规划》、《推进基本养老服务体系建设实施方案》、《基本养老服务清单》)并有效贯彻落实。同时,会同有关部门出台配套文件近50个,有力推动了政策制度、设施建设、资金支持、管理运行、人才保障、综合监管等“六大系统”综合施策、协同发展。政府配套的社区居家养老服务设施和购买的居家养老服务全部通过招标采购确定社会运营服务方,有效激发市场主体活力。全市城市街道综合性养老服务中心及下辖社区站点100%由社会力量承接运营,农村社区居家养老服务站点社会力量承接率达到47%。设立养老机构连锁化、规模化、品牌化发展一次性奖励补贴,对养老服务企业(社会组织)新增连锁经营5家及以上养老机构,且总床位不少于1000张或新增承接运营5个及以上街道社区居家养老服务中心(站)的,给予30万元或15万元一次性补助。全市先后涌现出“阳光养老”“江苏华医大”等一批在业内有较大影响、社会认可度较高的连锁化品牌化专业养老机构。
二、关于丰富社区养老服务机构类型和层次的建议。创新“1+N”提档升级思路,加快推进社区嵌入式养老服务设施建设,建成一批功能复合集成的社区嵌入式养老服务综合体和功能相对单一的家门口养老服务站点。截至目前,全市累计建成功能复合集成的社区嵌入式养老服务综合体110个,其中,城市街道综合性养老服务中心40个,农村乡镇区域性养老服务中心70个,覆盖率100%,全部具备日间照料、上门服务、全托服务、中央厨房、技能培训及业务指导等功能,作为枢纽辐射所在镇街。在功能相对单一的家门口养老服务站点方面,N种嵌入形态并行,累计建成老年助餐点303个、社区长者驿家45个、示范性村级互助养老睦邻点180个。推进社区家庭医生工作室建设和家庭医生签约服务,累计建成家庭医生工作室181个,1461个家庭医生团队为1894个社区(村)老年人群提供全方位、全周期健康服务,65岁以上老年人家庭医生签约率达到84.5%,老年人城乡社区规范健康管理服务率达69.81%。将乡镇卫生院(社区卫生服务中心)纳入友善医疗机构建设范围,创建率达100%。积极开展省级“家庭病床”服务试点,全市已开设537张家庭病床,让老年人足不出户就享受医疗服务。
三、关于完善社区养老服务机构评价、市场准入与退出机制的建议。市政府办公室出台《关于建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的实施意见》,加强市场登记、机构备案、安全管理、资金监管、信用监管等养老服务机构事前、事中、事后全过程监管。实施居家养老服务中心(站)绩效考评管理,出台《关于推进市区养老服务高质量发展完善财政扶持政策的通知》,市对社区居家养老服务中心(站)按街道级5万元、社区级1万元额度给予年度运营考核奖补。开展服务质量第三方评估,按季度组织人员开展日常督查,重点评估硬件设施、人员配备、安全管理、老年人满意度等内容。目前市区48个乡镇(街道)区域型嵌入式机构及784个社区型嵌入式机构评估实现全覆盖,行业抽样调查满意率稳定在95%以上。建立养老服务领域“双随机、一公开”和联合执法工作机制,加大对违规行为的查处惩戒力度。强化标准约束,重点研制嵌入式养老服务提供标准、服务保障标准等,先后制定《居家养老服务基本规范》、《农村社区“长者驿家”养老服务规范》、《居家适老化改造服务规范》、《长者驿家建设和管理规范》等4项嵌入式养老服务地方标准,目前均已发布实施。
四、关于加强养老护理队伍建设的建议。市政府出台《关于推进养老服务高质量发展的实施意见》,就养老服务人才队伍建设列专章进行部署,并纳入政府年度绩效考核范畴,连续10年列入政府民生实事重点项目强力推进。市民政局联合多部门出台《关于加强养老服务人才队伍建设的实施意见》,完善细化养老服务人才培养、评价、使用、激励的制度设计,将养老护理员列入紧缺职业工种目录,优化多方联动协同机制,整合各类资源共同推进,努力实现政策、资源和行动的融合统一。实施“物业+养老”、“家政+养老”、“护理+养老”等行动计划,引导更多专业人才跨行业、跨领域参与养老服务,全市养老服务人才队伍达1.5万余人。您提出的统筹学历、培训、技能和考核情况,建立健全养老护理员分级管理制度的建议具有很强的针对性和可操作性,与全市正在开展的养老护理员“新八级工”职业技能等级序列认定试点工作不谋而合,我们将积极吸纳到工作中加以改进。
五、关于开设养老服务相关专业的建议。扶持各类在通高职院校设置养老服务专业或开设相关课程,搭建政校企合作平台,全市累计开设养老护理专业院校6所。分级分类组织开展养老服务人员职业技能培训和岗位技能轮训,全市共建成养老服务人才实训基地5家。将具有南通特色的个性化工种“居家养老照护”列入全市职业技能培训合格证书职业(工种)目录,组建专家库,编写培训大纲和教材,形成了一整套高标准的“居家养老照护”培训体系。开发“互联网+培训”新模式,聘请省市赛中获奖选手担任示范讲师,“线上+线下”常态化开展养老护理员示范培训。全面实施养老护理员职业技能等级社会化认定工作,“十四五”以来,全市共建成技能等级认定机构3家,新增通过职业技能等级认定养老护理员达到1.4万人。
六、关于加强舆论引导的建议。连续举办四届南通市养老护理职业技能竞赛,全市累计培养输送省赛选手8名,荣获全省一等奖1名、二等奖4名、三等奖1名,两名选手入围国赛集训选手名单,在全市掀起“学技术、练本领、比技能”的热潮,有效提升了养老护理员的社会认同度和美誉度。组织开展“最美养老护理员”“优秀养老院院长”“十佳养老机构”等评选活动,加强对养老服务从业人员先进事迹与奉献精神的社会宣传,表现突出者推荐授予“南通市劳动模范”“南通市五一劳动奖章”等荣誉称号,有效提高了社会认同感和职业荣誉感。崇川区常青乐龄护理院李楠楠当选十三届、十四届全国人大代表,如皋市江苏华医大健康服务股份有限公司董事长陈银忠荣获全国养老服务先进个人,受到国家民政部通报表彰。
下一步,我们将结合您的建议,认真贯彻落实国家、省、市相关文件精神,总结经验,大胆探索,进一步健全社区嵌入式养老服务体系,贯通协调居家社区机构三类养老服务形态,不断巩固居家养老基础作用,强化社区养老依托作用,优化机构养老专业支撑作用,促进医养结合,满足“原居养老”需求,切实增强全市老年人的获得感、幸福感和安全感。
感谢您对我市养老服务工作的关心和支持,同时欢迎今后继续对我们的工作多提宝贵意见和建议。
南通市民政局
2025年8月31日
