农工党南通市委员会：

贵委提出的《关于进一步优化农村养老服务的建议》 的提案收悉，提案客观反映了目前我市农村养老服务存在的问题，并从推动农村养老设施体质、质量提升工程，加大政府资源要素倾斜以及加大养老龙头、品牌企业培育和引导等方面提出了针对性的意见建议，对于推动完善我市农村养老服务工作具有积极意义，我们将在下一步工作推进和落实中认真予以采纳。经商市自然资源和规划局、市住房城乡建设局、市国资委，现答复如下：

正如贵委在提案中提及的，农村养老问题是关乎积极应对人口老龄化、乡村振兴以及共同富裕等国家战略的重要议题，也与农村现代化进程及增进农村老年人福祉休戚相关。近年来，我市抢抓全国居家和社区养老服务改革试点、医养结合试点、长期照护保险试点及长三角区域养老一体化首批试点等机遇，多措并举补齐农村养老服务短板，在全国率先将养老机构专业服务有效延伸、辐射至社区、家庭，用实践蹚出一条优势互补、持续发展、多方共赢的“链式养老”特色之路。全市养老服务体系建设和养老服务产业发展真抓实干成效明显，连续两年获得省政府督查激励。在民政部、财政部组织的第二批全国居家和社区养老服务改革试点综合评估中获评优秀地区。创新“链式养老”服务模式入选全国居家和社区养老服务改革试点工作优秀案例。公共服务质量养老服务领域满意度测评结果位居全国第四。

一、关于推动农村养老设施体质、质量提升工程的建议。一是实施农村敬老院改造建设工程。从2020年起，连续三年对全市农村敬老院实施“双改造双提升”工程。通过改造升级照护型床位，开辟失能（失智）老年人照护单元，满足县域范围生活不能自理特困人员的集中照护需求。同时拓展对区域内其他特困人员供养服务机构和养老机构的技术指导、互助协作、人员培训等功能，发挥辐射示范服务作用。目前全市已累计建成18家失能（失智）特困人员集中供养服务机构。二是推进标准化区域性养老服务中心建设。推动乡镇特困供养机构转型升级为标准化区域性养老服务中心，拓展面向社会老人的全日托养、日间照料、上门服务、能力评估、康复护理、职业培训等功能，提升农村区域性养老综合服务能力。全市累计建成94家农村乡镇区域性养老服务中心，有效发挥专业照护、服务转介、资源链接等作用。三是推进村级养老服务设施建设。推进农村社区养老服务设施标准化建设，全市农村所有镇村实现标准化社区居家养老服务中心（站）覆盖。推进社区养老服务站与卫生、文化、教育等社区公共服务设施共建共享，为老年人提供健康文化活动场所，积极开展慰问帮扶、智慧助老、健康教育、专家义诊、志愿服务、文体表演、权益保障等形式多样、内容丰富的活动，最大限度满足老年人健康文化和娱乐需求，提高农村老年人养老生活品质。

二、关于加大政府资源要素倾斜的建议。近年来，市政府出台《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》《关于推进基本养老服务体系建设的实施意见》等30多份政策文件，通过土地供应、资金扶持、税费减免等系列保障措施，加大政府资源要素倾斜力度，有效调动国有资本、社会资本参与养老服务积极性。在存量资源整合方面。严格按照人均用地不少于0.2平方米的标准，分区分级合理布局养老服务设施。将各类养老服务设施建设用地纳入国土空间规划和年度用地计划，确保用地计划落实。支持利用集体建设用地发展养老服务设施，农村集体经济组织可依法使用本集体经济组织所有的建设用地自办或以建设用地使用权入股、联营等方式与其他单位和个人共同举办养老服务设施。出台《南通市推进基本养老服务体系建设实施方案》，支持利用企业厂房、宾馆酒店、医院、疗养院、办公楼、社区配套用房等闲置资源和存量房产改造举办养老机构。各县（市、区）政府建立了“一事一议”协调机制，定期集中处置存量房屋和设施改造中规划、消防等手续问题，大大降低了改造门槛，有效盘活了存量资源。在财政资金保障方面。《南通市养老服务条例》内容中明确，市、县级人民政府应当建立与经济社会发展水平、人口老龄化和养老服务需求相适应的经费保障机制，动态调整养老服务投入。将推动养老服务发展所需资金纳入年度财政预算，确保地方留成福彩公益金55%以上用于养老服务业发展。在全国率先出台银行业扶持养老服务业发展的指导意见，优化信贷利率，对民办（营）养老服务机构贷款进行财政贴息。去年，出台《关于进一步完善市区养老服务扶持政策的通知》，建立养老机构床位建设、运营补贴，居家和社区养老服务设施建设、运营补贴等，根据年度重点工作和目标任务制定评价办法，并将评价结果与补贴资金挂钩。通过明确投入重点、强化绩效导向、创新补贴方式等举措，确保财政资金精准有效支持养老服务体系建设。在税费优惠政策落实方面。对非营利性养老机构建设免征有关行政事业性收费，对营利性养老机构建设减半征收有关行政事业性收费。养老服务设施用电、用水、用气、用热按居民生活类价格标准执行，安装电话、有线（数字）电视、宽带互联网免收一次性接入费，有线（数字）电视基本收视维护费按当地居民用户终端收费标准减半收取。通过细化税费减免政策，切实降低养老服务运营成本，激发市场活力。

三、关于加大养老龙头、品牌企业培育和引导的建议。一是创新养老服务发展模式。我市在全国率先将机构专业服务延伸、辐射到社区、家庭，推动养老服务多元供给、多样发展、多业融合，用实践探索形成联结城乡、融通医养、链接机构社区居家的全链条、全要素“链式养老”服务新模式。2022年2月23日，创新“链式养老”服务模式被民政部办公厅和财政部办公厅表彰为“全国居家和社区养老服务改革试点工作优秀案例”。2024年，“南通市‘服务链’联通机构、社区、居家养老服务”作为改革试点典型经验在全省复制推广。中央电视台新闻中心来通蹲点调研“南通创新链式养老服务模式”，新华社专题报道南通链式养老，学习强国、江苏卫视等主流媒体广泛报道。二是培育具有地方特色的养老服务品牌。筛选具有发展潜力和创新能力的养老企业作为示范培育对象进行重点支持和引导。全市涌现出“阳光养老”“江苏华医大”“美适心”等一批在业内有较大影响、社会认可度较高的专业养老机构，先后培育江苏省养老服务高质量发展示范企业4家。同时鼓励引导品牌连锁型养老机构、医养结合型养老机构承接运营社区养老服务设施。如市属一类国企房投集团下属的阳光养老积极探索“链式养老服务”，先后承接运营了6个街道62个社区居家养老服务站点，年均服务居家社区老人30万人次。下一步集团将积极配合地方政府，探索将农村闲置的国有和集体资产优先、低成本改造用于养老服务，由国有机构运营或指导运营。同时深化战略合作，探索央地合作、项目共建、公建民营、运营托管等方式，整合农村养老服务资源，辐射带动村级互助养老睦邻点服务开展。三是加快推进农村敬老院体制改革。在坚持国有资产权属不变、机构公益性质不变、特困供养老人身份不变的原则下，鼓励引导拥有医疗健康资源、养老护理业务相对成熟且管理经验丰富的社会资本参与敬老院的管理、运营，支持有条件的地区开展乡镇敬老院国企化改革，并将机构闲置床位向社会开放，提高管理服务质效。如启东市通过公开招投标，引进专业团队运营管理7所区域性敬老院。其社会寄养老人从原有的68人增加至337人。近一年来，开展上门服务1.6万余人次，服务满意率达100%，有效满足了农村老年人居家养老服务需求。目前，全市已有30家实现公建民营，有效激发农村敬老院活力，也为全面推进机构社区居家协调发展的农村“链式养老”发展创造了良好的发展条件。

养老服务是一项复杂性系统化的社会工程，需要长期不懈的努力和推进。下一步，我们将根据贵委的建议，认真贯彻落实国家、省、市相关文件精神，总结经验，大胆探索，进一步加快推进农村养老服务设施建设，不断完善农村养老服务功能，积极培育养老服务人才，努力提升养老服务质效，切实增强农村老年人的获得感、幸福感和安全感。

感谢贵委对我市养老服务工作的关心和支持，同时欢迎今后继续对我们的工作多提宝贵意见和建议。

南通市民政局

2025年8月29日