金志伟委员：

您提出的关于提升南通市老旧小区居家养老服务能力的建议的提案收悉。您提出的建议十分有针对性和可操作性，与目前全市大力推进的家门口养老服务工作目标不谋而合，我们将在下一步工作推进和落实中认真予以采纳。经商市住建局，现答复如下：

正如您在提案中提及的，随着人口老龄化加速，居家养老已成为多数老年人的首要选择。近年来，我市围绕绝大多数老年人“家门口养老”的刚性需求和现实需要，将发展社区嵌入式养老作为健全养老服务体系的重要一环。市政府将加强社区嵌入式养老服务设施建设写入政府工作报告，连续8年纳入政府民生实事高位推进。市民政局牵头加快推进社区嵌入式养老服务设施建设，创新“1+N”提档升级思路，各地建成一批功能复合集成的社区嵌入式养老服务综合体和功能相对单一的家门口养老服务站点。同时，丰富拓展居家社区养老服务功能，探索实践出“链式养老”南通模式，将机构养老的专业化、社区养老的便捷性、居家养老的舒适性相结合，打造“机构+社区+居家”15分钟养老服务圈，让老年人在熟悉的家门口得到专业细致的照顾。全市养老服务体系建设和养老服务产业发展真抓实干成效明显，连续两年获得省政府督查激励。创新“链式养老”服务模式入选全国居家和社区养老服务改革试点优秀案例。“服务链”联通机构、社区、居家养老服务被省深改委作为改革试点典型经验在全省复制推广。公共服务质量养老服务领域满意度测评结果位居全国第四。

一、关于盘活空间资源，织密服务设施“一张网”的建议。正如您调查了解，多数老旧小区因建成年代早、空间受限，养老服务设施配套覆盖不足。针对这一现实问题，“十四五”以来，我市颁布实施《南通市养老服务条例》、制定出台《关于推进养老服务高质量发展的实施意见》《南通市推进基本养老服务体系建设实施方案》《南通市促进和规范利用存量资源改建养老托育服务设施工作指南》等政策法规，明确老旧小区未达到养老服务用房配建标准的，由所在地县级人民政府按照每百户不少于二十平方米的标准通过改建、购买、置换或者租赁等方式调剂解决；建立存量闲置资源改造建设养老服务设施工作机制，明确适用条件、办理流程、建设标准、支持政策等。同时，创新“1+N”提档升级思路，加快推进“家门口”嵌入式养老服务设施建设，连续五年将社区养老服务设施建设纳入政府为民办实事项目。截至目前，全市累计建成功能复合集成的社区嵌入式养老服务综合体110个，其中，城市街道综合性养老服务中心40个，农村乡镇区域性养老服务中心70个，覆盖率100%，全部具备日间照料、上门服务、全托服务、中央厨房、技能培训及业务指导等功能，作为枢纽辐射所在镇街。在功能相对单一的家门口养老服务站点方面，N种嵌入形态并行，累计建成老年助餐点303个、社区长者驿家45个、示范性村级互助养老睦邻点180个。此外，结合城市更新，以老旧小区改造为抓手，积极推进老旧居住小区道路设施、休憩设施、社区服务场所等设施和场所适老化及无障碍改造。2024年，全市累计完成老旧小区改造47个，加装电梯100台。2025年4月出台《关于推进市区既有多层住宅加装电梯工作的实施意见》，通过优化审批流程、加大财政补贴、健全后续管理，破解“协调难、审批繁、管理弱”问题，计划2025年再推进400台电梯加装，切实提升老年人出行便利性。推进完整社区试点，以南川园等16个社区为试点，重点关注老年人等特殊群体的社区生活服务需求，布局养老服务设施。目前南川园“南川食事”社区食堂、“京智依家”康养中心已建成投用。2025年计划再建成15个以上完整社区。

二、关于聚焦精准需求，丰富服务供给“菜单库”的建议。制定“5+X”居家和社区养老服务清单制度，根据老年人需求，制定包括送餐助餐、生活照料、康复护理、应急服务、精神慰藉等项目的基本养老服务清单，在全面开展5项基本养老服务项目的基础上，提供定制化、个性化服务，努力实现养老服务供给与居家老年人需求的精准对接。在全国首创“链式养老”服务模式，支持全市近300家养老机构打开大门承接运营社区养老综合体和家门口服务站点，延伸开展居家社区养老服务，实现居家照护、社区照护和机构照护无缝对接，为老年人提供从机构到社区居家相衔接的一体化专业养老服务，有效满足了老年人多元化多层次养老服务需求，民政部、省深改委推广我市做法。实施“颐养通城”舒心助餐能力提升三年行动，将老年助餐点建设持续纳入政府年度民生实事项目，探索创新出“1+1+N”连锁、餐饮企业挂牌、农村邻里互助、智慧餐厅、文化助餐等服务模式，初步构建起类型多样、广泛覆盖、便利可及、平价优质的老年助餐服务体系。聚焦失能、认知障碍老年人照护需求，在全国率先建立长期护理保险制度，增加护理型床位供给，共建成专业养老护理院58家，护理型床位达到4.6万张，占比达82%。全面推行居家和社区政府购买养老服务制度，特困、低保、低收入、重点优抚、重度失能等老年人可以享受助餐、助浴、助洁、助行、助医、助购、康复护理等专业养老服务，有效保障了特殊困难老年人的基本养老服务需求。全市接受上门服务的居家老人数超过45万人，占比达到18%。

三、关于整合多方力量，构建服务支撑“共同体”的建议。在强化党建引领方面，充分发挥基层党组织作用，整合社区党建资源，拓展养老服务阵地，推动社区养老服务设施建设与党群服务中心、新时代文明实践站等就近融合，提供便捷服务，把养老阵地建成党组织和党员服务群众的重要阵地。将社区居家养老服务融入网格化基层治理体系，颁布实施《南通市养老服务条例》，明确街道、社区管理服务职能；制定出台《南通市居家和社区基本养老服务项目清单》，指导街道、社区积极开展社区居家养老服务。在培养专业人员方面，全市共建成养老服务人才实训基地5家，11所技工院校中有6所开设养老护理相关专业和课程，养老护理员岗前培训率100%。全面实施养老护理员职业技能等级社会化认定，建立一次性获证补贴，全市累计通过职业技能等级认定养老护理员1.4万人。建立养老机构护理岗位入职补贴，对新入职养老机构且在护理岗位工作的大专院校毕业生给予3~5万元入职补贴。建立养老机构医护岗位补贴，对养老机构医护人员给予每人每月300~1000元专业岗位补贴。连续举办四届全市养老护理职业技能大赛，健全养老服务人才褒扬机制，不断提高社会认同感和职业荣誉感。在发展志愿服务方面，加快推进“慈善之城”建设，扶持发展各类为老服务志愿组织，开展志愿服务活动。支持老年群众组织开展自我管理、自我服务和服务社会活动。探索建立健康老人参与志愿互助服务的工作机制，鼓励低龄健康老年人为高龄、独居、空巢老年人服务。鼓励探索推广“志愿型”、“储蓄型”及“市场型”相结合的互助养老模式。目前，全市共有300多支志愿者队伍常态化开展为老助老志愿服务。

提升老旧小区居家养老服务能力，既是缓解老城区和已建成居住区养老服务设施匮乏问题、提高老年人就近就便获得养老服务可及性的重要举措，也是促进社会和谐、应对老龄化社会的务实之举。下一步，我们将结合您的建议，认真贯彻落实国家、省、市相关文件精神，总结经验，大胆探索，进一步健全社区嵌入式养老服务体系，贯通协调居家社区机构三类养老服务形态，不断巩固居家养老基础作用，强化社区养老依托作用，优化机构养老专业支撑作用，促进医养结合，满足“原居养老”需求，切实增强全市老年人的获得感、幸福感和安全感。

感谢您对我市养老服务工作的关心和支持，同时欢迎今后继续对我们的工作多提宝贵意见和建议。

南通市民政局

2025年9月4日