周玉暄代表：

您提出的关于打造升级社区居家养老服务站，将养老服务延伸到“家门口”的建议收悉。您提出的着手打造或升级社区居家养老服务站（服务中心），一站式解决社区居家长者“医食康养乐”生活需求的建议十分有针对性和可操作性，与目前全市大力推进的家门口养老服务工作目标不谋而合，我们将在下一步工作推进和落实中认真予以采纳。经商市人社局、市住建局、市卫健委，现答复如下：

正如您在建议中提及的，随着社会老龄化的加剧，老年人的养老需求也在不断地增长。南通是家喻户晓的长寿之乡，也是全国、全省人口老龄化程度较高的地区之一。近年来，我市围绕绝大多数老年人“家门口养老”的刚性需求和现实需要，将发展社区嵌入式养老作为健全养老服务体系的重要一环。市政府将加强社区嵌入式养老服务设施建设写入政府工作报告，连续8年纳入政府民生实事高位推进，先后出台“十四五”养老服务发展专项规划、养老服务高质量发展实施意见等政策文件，全面放开居家社区养老服务市场，从布局规划、土地供应、财政投入、税费减免等方面提出了一系列含金量高、指导性强、具体可行的保障措施。全市养老服务体系建设和养老服务产业发展真抓实干成效明显，连续两年获得省政府督查激励。创新“链式养老”服务模式入选全国居家和社区养老服务改革试点优秀案例。“服务链”联通机构、社区、居家养老服务被省深改委作为改革试点典型经验在全省复制推广。公共服务质量养老服务领域满意度测评结果位居全国第四。

一、关于整合与优化资源的建议。整合利用低效闲置资源发展养老服务，是缓解城市老城区和已建成居住区养老服务设施匮乏问题、提高老年人就近就便获得养老服务可及性的重要举措。2024年，市政府办印发《南通市推进基本养老服务体系建设实施方案》，明确支持利用企业厂房、宾馆酒店、医院、疗养院、办公楼、社区配套用房等闲置资源和存量房产改造举办养老机构。市发改委、市住建局、市资规局等部门先后制定出台《南通市促进和规范利用存量资源改建养老托育服务设施工作指南》《南通市区既有建筑改变使用功能规划消防联合审查管理暂行办法》，建立存量资源改造建设养老服务设施工作机制，明确适用条件、办理流程、建设标准、支持政策等，有效解决了利用存量闲置资源发展养老的瓶颈问题。各县（市、区）人民政府建立存量资源统筹利用“一事一议”协调机制，通过共同会商、专家咨询、第三方认证等途径，定期集中处置存量房屋和设施改造中规划、消防等手续办理、邻避民扰等问题，有力促进了存量闲置资源盘活利用。

二、关于提升养老服务设施的建议。在增设无障碍设施方面，结合城市更新，以老旧小区改造为抓手，积极推进老旧居住小区道路设施、休憩设施、社区服务场所等设施和场所适老化及无障碍改造。2024年，全市累计完成老旧小区改造47个，加装电梯100台。2025年4月出台《关于推进市区既有多层住宅加装电梯工作的实施意见》，通过优化审批流程、加大财政补贴、健全后续管理，破解“协调难、审批繁、管理弱”问题，计划2025年再推进400台电梯加装，切实提升老年人出行便利性。在居家环境改造方面，连续六年将居家适老化改造列入市政府民生实事项目，累计完成1.5万户经济困难的高龄、失能、重度残疾老年人家庭居家适老化改造任务。同时用好消费品以旧换新政策，积极争取国家超长期国债专项资金，发动老年人家庭申请以旧换新居家适老化改造。2024年，全市1.34万户老年人家庭实施以旧换新居家适老化改造，招标改造企业23家，全年带动适老产品及服务消费近4000万元，老年人居家养老的便利性、安全性有效提升。2025年，持续对全市有需求的常住老年人实施居家适老化改造，全年计划改造完成1万户并列入民生实事项目，补贴上限为每户累计1.5万元，目前正在序时推进中。

三、关于丰富养老服务内容的建议。制定“5+X”居家和社区养老服务清单制度，根据老年人需求，制定包括送餐助餐、生活照料、康复护理、应急服务、精神慰藉等项目的基本养老服务清单，在全面开展5项基本养老服务项目的基础上，提供定制化、个性化服务，实现养老服务供给与居家老年人需求的精准对接。全面推行居家和社区政府购买养老服务制度，特困、低保、低收入、重点优抚、重度失能等老年人可以享受助餐、助浴、助洁、助行、助医、助购、康复护理等专业养老服务，有效保障了特殊困难老年人的基本养老服务需求。创新“1+N”提档升级思路，加快推进社区嵌入式养老服务设施建设，建成一批功能复合集成的社区嵌入式养老服务综合体和功能相对单一的家门口养老服务站点。截至目前，全市累计建成功能复合集成的社区嵌入式养老服务综合体110个，其中，城市街道综合性养老服务中心40个，农村乡镇区域性养老服务中心70个，覆盖率100%，全部具备日间照料、上门服务、全托服务、中央厨房、技能培训及业务指导等功能，作为枢纽辐射所在镇街。在功能相对单一的家门口养老服务站点方面，N种嵌入形态并行，累计建成老年助餐点303个、社区长者驿家45个、示范性村级互助养老睦邻点180个。

四、关于引入智慧养老系统的建议。建成市、县两级智慧养老服务平台。市级建立“通城养老”综合为老服务平台，集成养老服务信息、服务、监管等功能，并推进与户籍、医疗、社会保险、社会救助等管理系统的数据交换共享，提高公共服务和决策水平。各县（市、区）建立包含呼叫、展示、跟踪回访等功能的智慧养老服务平台，采取政府购买服务引导的方式，汇聚线上线下资源，以社区居家养老服务中心（站）及各类养老机构为实体网点，通过线上、线下解决老人医疗、咨询、购物、照料等生活需求。部分地区在实施困难老年人居家适老化改造中，为老年人配备了手势控制、语音控制等简便操作的智能应用设备，积极推广安装人体感应探测、燃气泄漏报警、一键呼叫等智能化应急保障设备，即时响应老年人需求。您提出的物业公司对接智慧城市和智慧社区数据系统，将社区老年人相关信息纳入统一平台管理的建议非常具有现实意义，我们将在后续工作中认真研究吸纳。

五、关于加强人才队伍建设的建议。全市共建成养老服务人才实训基地5家，11所技工院校中有6所开设养老护理相关专业和课程，养老护理员岗前培训率100%。全面实施养老护理员职业技能等级社会化认定，建立一次性获证补贴，全市累计通过职业技能等级认定养老护理员1.4万人。建立养老机构护理岗位入职补贴，对新入职养老机构且在护理岗位工作的大专院校毕业生给予3~5万元入职补贴。建立养老机构医护岗位补贴，对养老机构医护人员给予每人每月300~1000元专业岗位补贴。连续举办四届全市养老护理职业技能大赛，健全养老服务人才褒扬机制，不断提高社会认同感和职业荣誉感。

六、关于拓展医疗服务的建议。积极推动基层医疗卫生机构与养老机构合作，2024年全市已有医疗机构与养老机构签约553对。支持基层医疗机构利用富余资源拓展医养结合服务，8家基层医疗机构增设护理院。推进社区家庭医生工作室建设和家庭医生签约服务，累计建成家庭医生工作室181个，1461个家庭医生团队为1894个社区（村）老年人群提供全方位、全周期健康服务，65岁以上老年人家庭医生签约率达到84.5%，老年人城乡社区规范健康管理服务率达69.81%。积极开展省级“家庭病床”服务试点，全市已开设537张家庭病床，让老年人走不出户就享受医疗服务。

七、关于开展老年文化活动的建议。近年来，我市每年开展老年书画摄影作品征集工作，选送优秀作品参加省书画摄影作品展览活动。组织老年体育类社会组织参加省老年太极健身展演活动。推荐老年合唱团参加省老年大学合唱节。举办南通市老年春晚海选活动，选送优秀节目参加省老年春晚汇演。每年的“敬老月”期间，组织开展系列主题宣传和敬老爱老助老活动近1000场次，投入资金近2000万元，慰问老年人约11万人次，参加活动老年人约20万人次，发放物品约10万件。连续五年每年出台《关于实施老年人运用智能技术专项普及培训工程的通知》，推进开展培训工作，鼓励有强烈学习愿望的80岁以上高龄老人参与培训，截至今年5月底，共20.43万老年人接受智能手机普及培训。连续四年举办全市“老年达人”运用智能技术大赛选拔赛，选送优秀选手参加全省决赛，2024年我市代表队在省决赛中获得唯一“特等奖”（第一名）。

八、关于临终关怀系统的建议。作为国家第三批安宁疗护试点城市，我市正积极建设安宁疗护服务网络，推动医疗机构与社区合作，提供疼痛管理、心理疏导等服务，为弥留之际的老年人提供了无微不至的救治和服务，让他们在生命最后的日子里得以保留生命尊严，维持生命质量。同时，加强临终关怀知识普及，指导社区建立生命回顾、生前遗愿咨询等服务机制，扶持相关专业社工服务机构，对临终关怀对象进行情绪疏导，整合各种资源以提供细致的老人照护、心理和社会服务。下一步，我们将结合您提出的临终关怀系统五方面建议，将临终关怀服务纳入养老体系建设总体规划持续推进，在健全服务网络、减轻支出负担、加强人才培养等方面持续用力，不断完善服务保障体系，提高养老服务水平。

九、关于可持续发展的建议。全面放开居家社区养老服务市场，政府配套的社区嵌入式养老服务设施和购买的居家养老服务全部通过招标采购确定社会运营服务方，有效激发市场主体活力。全市城市街道综合性养老服务中心及下辖社区站点100%由社会力量承接运营，农村社区居家养老服务站点社会力量承接率达到47%。全市先后涌现出“阳光养老”“江苏华医大”“美适心”等一批在业内有较大影响、社会认可度较高的连锁化品牌化专业养老服务机构。此外，加快推进“慈善之城”建设，强化社区、社会组织、社会工作者、社区志愿者和社会慈善资源“五社联动”，推动社会养老服务资源在社区集成。目前，全市共有300多支志愿者队伍常态化开展为老助老志愿服务。

下一步，我们将结合您的建议，认真贯彻落实国家、省、市相关文件精神，总结经验，大胆探索，进一步健全“家门口”社区嵌入式养老服务体系，贯通协调居家社区机构三类养老服务形态，不断巩固居家养老基础作用，强化社区养老依托作用，优化机构养老专业支撑作用，促进医养结合，满足“原居养老”需求，切实增强全市老年人的获得感、幸福感和安全感。

感谢您对我市养老服务工作的关心和支持，同时欢迎您今后继续对我们的工作多提宝贵意见和建议。

南通市民政局

2025年8月29日