张东霞委员：

您提出的关于发展社区嵌入式养老服务的建议的提案收悉。您提出的建议十分有针对性和可操作性，与目前全市大力推进的家门口养老服务工作目标不谋而合，我们将在下一步工作推进和落实中认真予以采纳。现答复如下：

正如您在提案中提及的，南通是家喻户晓的长寿之乡，全市60周岁及以上户籍老年人口达256.1万，占比34.6%。近年来，我市围绕绝大多数老年人“家门口养老”的刚性需求和现实需要，将发展社区嵌入式养老作为健全养老服务体系的重要一环。市政府将加强社区嵌入式养老服务设施建设写入政府工作报告，连续7年纳入政府民生实事高位推进。市民政局牵头加快推进社区嵌入式养老服务设施建设，创新“1+N”提档升级思路，各地建成一批功能复合集成的社区嵌入式养老服务综合体和功能相对单一的家门口养老服务站点。同时，丰富拓展居家社区养老服务功能，探索实践出“链式养老”南通模式，将机构养老的专业化、社区养老的便捷性、居家养老的舒适性相结合，打造“机构+社区+居家”15分钟养老服务圈，让老年人在熟悉的家门口得到专业细致的照顾。全市养老服务体系建设和养老服务产业发展真抓实干成效明显，连续两年获得省政府督查激励。在民政部、财政部组织的第二批全国居家和社区养老服务改革试点综合评估中获评优秀地区。创新“链式养老”服务模式入选全国居家和社区养老服务改革试点工作优秀案例。公共服务质量养老服务领域满意度测评结果位居全国第四。

一、关于完善政治嵌入，强化政府支持与监管体系的建议。一是在政策保障方面，全市先后出台了《南通市“十四五”养老服务发展规划》《南通市居家社区养老服务能力提升三年行动实施方案》《关于推进农村养老服务高质量发展的实施意见》等政策文件，明确各类嵌入式养老服务设施的内涵、发展定位、服务类型，并从布局规划、土地供应、财政投入、税费减免等方面提出了一系列含金量高、指导性强、具体可行的保障措施，为促进和规范社区嵌入式养老服务发展提供了制度保障。二是在规范化建设方面，市政府出台《关于推进养老服务高质量发展的实施意见》，明确新建住宅小区按每百户不少于30平方米、老旧住宅小区按每百户不少于20平方米的标准配套公益性养老服务用房。建立住宅区配套养老服务用房“六同步”（同步规划、同步审批、同步建设、同步验收、同步交付使用、同步权属登记）工作机制。配套养老服务用房验收合格后，由建设单位移交县（市、区）政府，民政部门履行监管职责，确保养老服务用途。三是在监督管理方面，开展服务质量第三方评估，按季度组织人员开展日常督查，重点评估硬件设施、人员配备、安全管理、老年人满意度等内容。目前全市48个乡镇（街道）区域型嵌入式机构及784个社区型嵌入式机构评估实现全覆盖，行业抽样调查满意率稳定在95%以上。强化标准约束，重点研制嵌入式养老服务提供标准、服务保障标准等，先后制定《居家养老服务基本规范》《农村社区“长者驿家”养老服务规范》《居家适老化改造服务规范》《长者驿家建设和管理规范》等4项嵌入式养老服务地方标准，目前均已发布实施。您提出的加强养老服务信用评价体系建设，对嵌入式养老运营主体的“进”、“管”、“出”每一个环节都建立评估标准的建议具有很强的针对性和可操作性，我们将积极吸纳到今后的工作中加以改进。

二、关于整合社会资源，优化结构模式和设施运营的建议。一是深化市场改革。政府配套的社区嵌入式养老服务设施和购买的居家养老服务全部通过招标采购确定社会运营服务方，有效激发市场主体活力。全市城市街道综合性养老服务中心及下辖社区站点100%由社会力量承接运营，农村社区居家养老服务站点社会力量承接率达到47%。全市先后涌现出“阳光养老”“江苏华医大”“美适心”等一批在业内有较大影响、社会认可度较高的连锁化品牌化专业养老服务机构。二是推进融合服务。创新社区嵌入式养老与机构养老融合发展，支持养老机构承接运营社区嵌入式养老服务设施，延伸开展居家养老服务。全市近300家养老机构延伸开展居家社区养老服务，为老年人提供家门口的专业化、精细化养老服务。创新社区嵌入式养老与智慧养老融合发展，各县（市、区）全部建成包含呼叫、展示、跟踪回访等功能的智慧养老服务平台，以各类社区嵌入式养老服务机构为线下实体网点，线上线下联动解决居家老年人咨询、照料、医疗、购物等养老需求。三是加强人才培养。积极引导各类在通院校特别是职业院校（含技工学校）设置养老服务相关专业或开设相关课程，市财政每年安排一定资金予以专项扶持。分级分类组织开展养老服务人员职业技能培训和岗位技能轮训，全市共建成养老服务人才实训基地5家，近三年累计培训养老护理员约1.5万人次，岗前培训率100%。全面实施养老护理员职业技能等级社会化认定工作，“十四五”以来，全市共建成技能等级认定机构3家，新增通过职业技能等级认定养老护理员达到1.4万人。

三、关于加大宣传力度，提升社区嵌入式养老模式认知嵌入水平的建议。市民政局联合市中级人民法院、市发改委、市教育局等13个部门印发了《南通市基本养老服务指导性目录清单》，通过列出清单的方式来明确基本养老服务服务谁、怎么服务、以及由谁提供服务这些问题。一是面向特殊老年人的保障服务项目。明确了符合特困供养、最低生活保障、计划生育特殊家庭以及经济困难的高龄、空巢独居、失能等特殊困难老年人以及为社会作出特殊贡献的老年人，相应享有基本生活保障、养老服务补贴、养老护理补贴、困难残疾人生活补贴、重度残疾人护理补贴、计划生育特别扶助金、家庭适老化改造、政府购买居家上门服务、失能（失智）老年人家庭成员照护培训、居家探访关爱服务、优先入住公办养老机构、公证服务、法律诉讼等服务，政府给予相应经费补贴，体现了对特殊老年人群的关爱扶助。二是面向社会老年人的普惠服务项目。明确了全体老年人享有的基本公共服务，主要包括基本养老保险、长期照护保险、老年人能力综合评估、健康管理服务、基本医疗保险异地就医结算、养老顾问服务、提供社区活动场所、就医便利服务、老年教育服务、自愿随子女迁移户口、尊老金、免费乘坐城市公共交通工具、参观公园和公共文化设施等，是促进全体老年人发展、激发老龄社会活力、保障老年人权益的重要内容，体现了基本公共服务均等化的工作导向。此外，多年来，我市采取有效措施，在全社会大力宣传和弘扬尊老敬老养老的传统美德，促进传统养老观念向新型养老观念转变。积极利用广播、电视、报纸、融媒体等宣传渠道，全面宣传党和政府关于发展养老事业的方针政策和工作措施。广泛开展“银龄风采进社区”等各种敬老爱老主题教育活动，重点是针对广大老年人群体和青少年群体，逐步树立新的养老敬老孝老观念。做好社区居家老人的宣传教育工作，逐步改变老年人传统的生活观念和消极的消费观念，增进老年人对社会养老的认同感和信任感，消除顾虑和偏见，乐于接受社会养老服务。

近期，市民政局正牵头起草南通市养老服务条例和南通市发展社区嵌入式养老服务三年行动方案，充分吸纳了您关于加强养老服务信用评价体系建设、引入公益型基金会等慈善组织和志愿者服务组织、利用闲置资源补齐老旧小区短板、明确企业服务职能等建议。下一步，我们将结合您的建议，认真贯彻落实国家、省、市相关文件精神，总结经验，大胆探索，进一步健全“社区养老综合体+家门口服务站点”嵌入式养老服务体系，完善“15分钟养老服务圈”，努力实现补齐硬件设施短板与提升专业服务水平双突破，满足“原居养老”需求，切实增强全市老年人的获得感、幸福感和安全感。

感谢您对我市养老服务工作的关心和支持，同时欢迎今后继续对我们的工作多提宝贵意见和建议。

南通市民政局

2024年9月14日